|
|
Angiografia
ANGIOGRAFIA FLUORESCEINOWA
Badanie ocenia krążenie naczyniówkowo-siatkówkowe oraz choroby siatkówki i częściowo naczyniówki.
Polega ono na dożylnym podaniu barwnika - soli sodowej fluoresceiny i wykonaniu następnie serii zdjęć dna oka.
Angiografia fluoresceinowa umożliwia:
- Ocenę krążenia siatkówkowe-naczyniówkowego, z uwidocznieniem cech niewidocznych w tradycyjnym badaniu oftalmoskopowym (wziernikowym)
- Ocenę stanu funkcjonalnego naczyń siatkówki i ich szczelności
- Obecność uszkodzeń siatkówki i częściowo naczyniówki wynikających ze zmian zwyrodnieniowych lub zapalnych
- Obecność anomalii naczyń, patologii naczyniowych powstających w przebiegu chorób siatkówki, np. powikłań ocznych w cukrzycy
- Ocenę stosowanej terapii, np. fotokoagulacji laserowej
Angiografia fluoresceinowa, jest badaniem uzupełniającym i jej celem jest ułatwienie
postawienia rozpoznania, a nie zastąpienie całokształtu badań klinicznych. Na jakość
badania wpływ ma szereg różnych czynników: szerokość źrenic, przeźroczystość ośrodków
optycznych (rogówki, soczewki, ciała szklistego).
Badanie wymaga rozszerzenia źrenic. Aby uzyskać najlepszy wynik wymagana jest pełna
współpraca ze strony pacjenta, który podczas badania powinien się siedzieć nieruchomo patrząc
w wyznaczonym przez badającego kierunku. Najczęściej ustawienie oka ułatwia dodatkowe czerwone
światełko ustawione przed drugim okiem. Unikać należy poruszania głową, okiem, zmian pozycji ciała.
Czas w którym wykonać należy większość zdjęć, jest bardzo krótki i zawiera się w okresie do około 1 minuty.
Ryzyko powikłań po podaniu dożylnym barwnika jest stosunkowo niewysokie. Najczęściej zdarza
się uczucie nudności (krótko po podaniu preparatu), lecz objaw ten zwykle szybko ustępuje samoistnie.
U niektórych pacjentów wystąpić może pokrzywka, świąd skóry, niewielka duszność. Objawem naturalnym,
jest przejściowe olśnienie, wywołane światłem lampy błyskowej. Przez kilkanaście godzin po badaniu,
utrzymywać się może zażółcenie powłok skórnych i spojówek oraz ciemne zabarwienie moczu (preparat ulega
powolnej eliminacji poprzez filtrację nerkową).
Nie jest zalecane wykonywanie badania u kobiet w ciąży i karmiących, a także u pacjentów
po przebytym świeżym zawale mięśnia sercowego. Jeżeli u badanego pacjenta występują cechy niewydolności
nerek, wskazane jest przed badaniem angiograficznym przeprowadzenie konsultacji nefrologicznej.
|